04 남성요인

불임조건 - 남성요인

최근 국내외에서 성인 남성의 정자수 감소의 충격적인 보고가 속속 발표되고 있다. 현대인은 화학, 오염물질, 스트레스 등에 의한 환경적 요인으로 인해 정자수가 이전에 비해 감소하는 추세이며 정자수 감소나 운동성의 장애 및 폐쇄로 인해 정상 임신이 어려운 경우 이전에는 그 뚜렷한 해결법이 없었으나 보조생식술의 발달로 충분히 임신이 가능하다. 혼인한 부부 7쌍중 1쌍이 불임증으로 진단되며, 그 원인의 50% 정도가 여성쪽의 원인에 의하며 약 30%는 남성쪽 단독 원인이며, 20% 정도가 부부 양쪽에 문제가 있는 경우이다. 남성불임은 결혼한 성인 남성의 5~10%에 해당한다.

남성 불임요인


정자형성 장애

건강한 정자를 잘 만들지 못하는 것을 말하며, 남성 불임의 80~90%를 차지하고 있다. 정액의 양과 정자 수가 적거나, 정자의 수는 충분하지만 정자의 질이 나빠서 기형이거나 운동능력이 좋지 않은 정자가 많으면 임신 가능성은 적어진다. 이러한 정자 형성 장애는 대개 정자를 만드는 고환기능에 문제가 있기 때문이다.

정자운반의 장애
고환에서 만들어진 정자는 부고환, 정관을 통해 요도에서 사출되기 때문에 부고환, 정관, 전립선에 장애가 있는 경우 정자가 잘 운반될 수 없다. 그러므로 성병이나 결핵 등에 의해 이러한 기관에 염증이 있을 경우도 정자 운반에 장애가 생겨 불임의 한 원인이 된다.

내분비학적 원인
호르몬에 이상인 경우로 호르몬 분비 기관인 시상하부나 뇌하수체장애, 갑상선 이상, 과프로락틴증 등

유전적 결함
약 6%의 경우에서 유전적결함이 발견되며, 무정자증의 경우에는 21%까지 빈도가 높아짐

해부학적 이상을 초래하는 경우
정류고환, 정관이 막힌경우, 정계정맥류, 고환염 등

발기장애 등으로 정상적 성생활이 힘들 때

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