01 출산준비

출산(분만)을 위한 준비

예정일이 가까워오면 매주 정기검진을 받아 입원은 언제 하는 것이 좋은가를 산부인과 전문의와 상의해 두는 일이 중요하다. 대개 초산부는 10분 간격으로 진통이 시작되면 입원을 하게 되며 불규칙한 진통 때의 입원은 약간 빠를 수도 있다. 또 이슬이 비쳐도 반드시 출산이 되는 것은 아니고 진통이 없으면 상황을 보는 것이 좋으나 똑똑 떨어질 정도의 출혈이 있다든지 파수가 되면 밤중이라도 입원을 해야 한다......

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02 출산예정일

출산(분만)예정일 계산

태아의 모체 내에 있는 기간이 꼭 일정한 것은 아니며 수정된 날짜도 정확히 알 수 없으나, 대체로 최초생리일로부터 280일, 즉 4주간(28일)을 1개월로 본 40주(10개월)를 임신기간으로 본다. 출산(분만)예정일 계산은 생리주기가 규칙적일 때와 불규칙적일 때 각각 다른 방법을 사용한다.

생리 주기가 규칙적일 때는 최종 생리일 계산법, 기초체온법, 임신력 등을 이용한다. 그렇지 않고 생리 일정이 다소 불규칙적일 때는 태동, 자궁저의 표준높이로 계산한다. 이 가운데 비교적 정확하면서도 혼자서도 쉽게 분만 예정일을 계산할 수 있는 방법이 최종 생리일 계산법이다.

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03 출산방법

출산(분만)의 종류와 방법

출산(분만)이란, 자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상을 말한다. 보통 임신 37주 이후 분만하는 경우를 만삭 분만으로, 임신 37주 이전에 분만하는 경우는 조산 또는 조기 분만이라고 칭한다. 또한 임신 42주 이후에 분만하는 경우는 과숙 분만이다.

자연 분만의 경우 출산(분만)대기실에서 진통을 하다가 자궁경부가 완전히 열리고 분만이 임박하게 되면 분만실로 옮기게 된다. 회음부를 소독을 한 후 아기의 머리가 회음부에 가까이 위치하게 되며 회음절개를 시행하여 분만을 시행한다. 제왕절개의 경우 마취의 방법에 따라 차이가 있다. 전신 마취의 경우 절개 부위 소독을 먼저 하고, 척추 마취나 경막 외 마취를 하는 경우는 마취를 먼저하고 소독을 실시하게 된다. 분만되는 방법은 다양하나 일반적으로 예정된 제왕절개술의 경우 하복부와 자궁의 하부를 절개하여 분만을 하게 된다......

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